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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心衰是一种复杂的临床综合征，是各种心脏疾病的严重阶段，其发病率高，预后差，5年生存率与恶性肿瘤相仿。心衰难以控制的原因主要有以下几个方面：
1.病因复杂：心衰的病因包括冠心病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病等，这些疾病的发生和发展是一个长期的过程，导致心肌损伤和重构，进而引起心衰。
2.诱因难以去除：心衰的诱因包括感染、心律失常、血容量增加、过度劳累、情绪激动等，这些诱因常常难以去除，导致心衰反复发作。
3.治疗不规范：心衰的治疗包括药物治疗、心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器治疗等，需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。但是，有些患者可能存在药物滥用、不按时服药、自行调整药物剂量等情况，导致治疗效果不佳。
4.合并症多：心衰患者常常合并其他疾病，如肺部感染、肾功能不全、贫血等，这些合并症会加重心衰的症状，影响治疗效果。
5.患者教育不够：心衰患者需要长期遵循医嘱进行治疗和管理，但是有些患者对疾病的认识不足，不能很好地遵医嘱进行治疗和管理，导致心衰难以控制。
综上所述，心衰难以控制的原因是多方面的，需要医生和患者共同努力，采取综合治疗措施，才能更好地控制心衰的发展。
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心衰指标
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心衰是什么心衰名词解释
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奔马律是左心衰还是右心衰
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