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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
室性早搏是一种常见的心律失常，也被称为室性期前收缩。它是指心室在正常节律之前提前发出电冲动，引起心室的收缩。室性早搏的心电图特点主要包括以下几个方面：
1.提前出现的宽大畸形的QRS波群：QRS波群时限通常大于0.12秒，形态与正常的QRS波群不同，常常呈现出宽大畸形。这是因为心室提前激动，导致心室除极的方向和时间发生改变。
2.T波与QRS波群主波方向相反：在室性早搏的QRS波群后，会出现一个与QRS波群主波方向相反的T波。这是因为心室提前激动，导致心室复极的顺序发生改变。
3.代偿间歇：室性早搏后会出现一个较长的代偿间歇，即早搏前后两个窦性QRS波之间的时间间隔长于正常的窦性P-P间隔。这是因为心室提前激动，导致心室的不应期延长。
4.室性融合波：如果室性早搏的激动同时通过房室结和旁路下传心室，会出现一个与正常QRS波群形态不同的QRS波群，称为室性融合波。
5.室性早搏的形态和联律间期可以变化：室性早搏的形态和联律间期可以发生变化，这是因为室性早搏的起源部位不同或心室的不应期不同。
需要注意的是，室性早搏的心电图特点并不是绝对的，有些情况下可能会出现不典型的表现。因此，在诊断室性早搏时，需要结合临床症状、其他检查结果等进行综合分析。如果出现心悸、胸闷、头晕等症状，建议及时就医，进行心电图等检查，以明确诊断。
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