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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心绞痛是一种由冠状动脉供血不足而引起的心脏病症，常常表现为剧烈的胸痛，甚至可导致心肌梗死。对于患有严重心绞痛的患者来说，手术治疗通常是必要的。但是手术的时间安排需要根据患者的具体情况来决定。
首先需要进行详细的病史询问和体格检查，以确定心绞痛的严重程度和对患者健康的影响。通常来说，如果患者出现严重的心绞痛症状，如频繁发作、持续时间长、伴随其他器官功能障碍等，医生可能会建议尽快进行手术治疗。而对于一些轻度的心绞痛患者，可以先采取药物治疗和生活方式改变的方法来控制症状，延缓手术的时间。
一般来说，心绞痛患者通常需要进行冠状动脉造影检查，以确定病变的位置和严重程度。根据冠状动脉造影检查的结果，可以确定手术的方式和时间。如果患者的冠状动脉出现严重狭窄或闭塞，可能需要进行支架植入术或冠状动脉搭桥手术。而对于只是轻度或中度的病变，可能可以延迟手术的时间。
在确定手术时间时，还需要考虑患者的年龄、整体健康状况、存在的其他并发症等因素。对于老年患者或合并其他疾病的患者，手术的风险会增加，可能需要更谨慎地选择时间。另外，患者自身对手术的态度和意愿也是考虑的因素之一。
总的来说，心绞痛患者需要在医生的指导下进行综合评估，确定合适的手术时间。早期手术可以减轻症状、改善生活质量，避免不必要的心脏损害。但是手术风险也需要被考虑在内，避免因手术而带来更多的健康问题。因此，手术的时间需要患者和医生共同协商，并根据具体情况进行决定。
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