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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
老年人心室扑动，又称为老年人室性心动过速，是一种常见的心律失常。它是一种快速而不规则的心脏搏动，通常超过每分钟100-120次，有时更快。心室扑动是由于心室肌肉细胞异常兴奋所导致，引起心脏电信号传导混乱，从而导致心脏无法有效地泵血。这会导致心脏输出量减少，血液循环受阻，从而引起症状，如心悸、气短、胸痛等。
老年人心室扑动的出现通常与年龄相关的心脏变化有关。老年人的心脏组织往往会出现退行性变化，心脏的电传导系统也会受到影响，这使得心脏更容易出现心律失常。同时，老年人往往伴有其他慢性疾病，例如高血压、心肌病、冠心病等，这些疾病也会增加心室扑动的风险。
老年人心室扑动的症状主要包括心悸、胸闷、气短、乏力等，有时还会出现晕厥、昏迷等严重症状。心电图是诊断心室扑动的主要方法，它可以显示心脏电活动的异常情况。同时，医生还会根据病史、体格检查和其他辅助检查来确诊。
老年人心室扑动的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两种。药物治疗包括抗心律失常药物、抗凝血药物等，可以帮助控制心室扑动的发作，并减少并发症的发生。非药物治疗包括电生理检查和消融术、心脏起搏器植入等手术治疗方法，对于一些药物无法控制的心室扑动患者可能会考虑进行手术治疗。
除了治疗，老年人还可以通过一些生活方式改变来减少心室扑动的发作。例如，控制血压、血脂、血糖水平，戒烟、限酒，保持适度的运动，避免过度劳累和情绪激动等。同时，定期复查心脏功能，及时调整治疗方案也是非常重要的。
总之，老年人心室扑动是一种常见的心律失常，与年龄和其他慢性疾病有关。患者应及时就医，接受规范的治疗，同时通过调整生活方式来控制病情，减少并发症的发生。
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