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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
午餐后平卧心绞痛是一种在午餐后平卧时发生的心绞痛，是由于进食后，人体的血液会更多地流向胃肠道以帮助消化，导致心脏的供血相对减少，引起心绞痛。治疗方法如下：
1.药物治疗：
-硝酸酯类药物：如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等，通过扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛症状。
-β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等，通过减慢心率、降低心肌耗氧量，缓解心绞痛症状。
-钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平等，通过扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛症状。
-抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，通过抑制血小板聚集，预防血栓形成，减少心绞痛发作。
2.介入治疗：如果药物治疗效果不佳，或者患者出现严重的心肌缺血，可以考虑进行介入治疗，如冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等。
3.生活方式调整：
-饮食调整：避免饱餐，尤其是避免进食高脂肪、高胆固醇的食物，如动物内脏、肥肉等。
-体重控制：超重或肥胖的患者需要控制体重，减轻心脏负担。
-戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重心脏负担，导致心绞痛发作，需要戒烟限酒。
-适量运动：适当的运动可以增强心肺功能，改善心肌缺血，但需要避免剧烈运动和过度劳累。
-心理调整：焦虑、紧张等不良情绪会加重心绞痛症状，需要保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
总之，午餐后平卧心绞痛的治疗需要综合考虑患者的病情和身体状况，选择合适的治疗方法。同时，患者需要注意生活方式的调整，保持良好的心态和生活习惯，以减少心绞痛的发作。
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