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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
硝酸甘油注射液是一种广泛应用于临床的血管扩张剂,主要用于治疗心绞痛。它通过扩张血管,降低心脏的前后负荷,增加心肌的血液供应,从而缓解心绞痛症状。
硝酸甘油注射液的作用机制主要是通过激活血管内皮细胞中的鸟苷酸环化酶,使细胞内环磷酸鸟苷水平升高,进而引起血管平滑肌松弛,血管扩张。这种血管扩张作用是硝酸甘油发挥治疗作用的基础。
硝酸甘油注射液通常以静脉滴注的方式给药,起始剂量一般为5μg/min,根据患者的反应和血压情况逐渐增加剂量,最大剂量可达到200μg/min。在使用硝酸甘油注射液时,需要密切监测患者的血压、心率等生命体征,以防止出现低血压等不良反应。
需要注意的是,硝酸甘油注射液不能口服,因为它在口服后会被肝脏迅速代谢,导致生物利用度降低。此外,硝酸甘油注射液也不能长期连续使用,因为它会导致耐受性的产生,即药物的作用逐渐减弱。为了避免耐受性的产生,可以采用间断给药或使用其他硝酸酯类药物交替使用的方法。
总之,硝酸甘油注射液是一种有效的治疗心绞痛的药物,但是在使用时需要注意剂量和给药途径,以避免不良反应的发生。同时,也需要注意避免长期连续使用,以免产生耐受性。如果有相关的疾病或需要使用该药物,请在医生的指导下使用。