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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
室上性心动过速是一种心律失常，通常由心脏上部的电活动过度刺激心脏，导致心跳加快，常常超过每分钟100-150次。心电图是诊断室上性心动过速的重要工具之一。
在心电图上，室上性心动过速的特点是突然发生心率加快，心率通常超过每分钟150次，心电图示踪图呈“窄QRS波”特征，即QRS波群狭窄且持续时间较短。此外，心电图上可能还会出现P波不明显或被T波遮盖的情况。在室上性心动过速时，心脏主导节律的位置一般在房室结以上，持续时间短，而且具有突发性和突然终止的特征。
一个常见的室上性心动过速类型是窦性心动过速，是由于交感神经系统兴奋引起的生理性心动过速。在窦性心动过速的心电图上，常见的特征是窦性P波，心跳过速，但QRS波一般保持正常形态和宽度。另一种常见的室上性心动过速类型是房室交界性心动过速，在心电图上表现为P波掩盖在QRS波之后，R-R间期不规则等特征。
室上性心动过速是一种可以影响生活质量和心脏健康的心律失常，尤其是在频繁发作和持续时间较长的情况下。心电图的作用在于可以帮助医生进行诊断，确定室上性心动过速的类型，并制定相应的治疗计划。对于突发性发作的室上性心动过速，通常可以通过非药物干预措施来尝试中止心动过速。对于持续性和频繁发作的室上性心动过速，药物治疗和射频消融术都是有效的治疗方法。
在诊断和治疗室上性心动过速时，心电图的重要性不言而喻。因此，对心脏健康有疑虑的患者应该及时就医，接受必要的心电图检查，以便及早发现和治疗室上性心动过速，维护心脏健康。
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