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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心动过速是指心率超过了正常范围。心动过速导致的脉搏细速,通常是指脉搏跳动的频率快,但每次搏动输出的血液量少,导致脉搏弱,难以触及。对于该情况,以下是一些常见的诊断方法:
1.病史采集:医生会详细询问患者的症状、病史、用药情况等,了解是否有心脏病、贫血、甲状腺功能亢进等疾病。同时,医生还会询问患者的生活习惯、饮食习惯、运动情况等,以便更好地了解患者的身体状况。
2.体格检查:医生会进行全面的体格检查,包括测量心率、血压、呼吸频率等生命体征,观察患者的面色、口唇、皮肤等,听诊心脏和肺部的声音,检查四肢的脉搏等。在体格检查中,医生会特别注意脉搏的频率、节律、强弱等,以判断是否存在心动过速和脉搏细速。
3.心电图检查:心电图是诊断心动过速的常用方法,可以记录心脏的电活动,帮助医生判断是否存在心律失常、心肌缺血等问题。心电图检查通常在患者安静状态下进行,可以记录患者在休息、运动、情绪激动等不同情况下的心脏电活动。
4.心脏超声检查:心脏超声检查可以观察心脏的结构和功能,帮助医生判断是否存在心脏疾病。心脏超声检查可以测量心脏的大小、室壁厚度、心室收缩和舒张功能等,同时还可以观察心脏的血流情况,判断是否存在心脏瓣膜关闭不全、心脏内血栓等问题。
5.实验室检查:实验室检查包括血常规、血生化、甲状腺功能等检查,可以帮助医生判断是否存在贫血、电解质紊乱、甲状腺功能亢进等问题。这些问题也可能导致心动过速和脉搏细速。
6.其他检查:如动态心电图、运动心电图、颈动脉超声等检查,可以帮助医生进一步了解患者的心脏情况,判断是否存在心律失常、心肌缺血等问题。
总之,心动过速导致的脉搏细速的诊断需要综合考虑患者的病史、体格检查、心电图、心脏超声等检查结果。如果怀疑存在严重的心脏疾病,可能还需要进行进一步的检查,如冠状动脉造影、心脏磁共振等。
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早搏心动过速
在心动过速的时候容易发生早搏,这是因为在心动过速的时候,心脏交感神经处于兴奋兴奋状态,心动过速常常导致心脏的负担加重,心肌需要氧气和血量增加,因此特别在合并有基础性心脏疾病的患者比如冠心病患者的身上,... 详细»
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心动过速早搏
研究发现,大约有30%到40%的早搏可以伴随有心动过速的发作。对于这种类型的心脏早搏首先应该进行甲状腺功能的检查以及进行24小时动态心电图以全面了解早搏的总次数、发作的规律和诱因以及早搏的类型。同时应... 详细»
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心动过速的药物
心动过速可能与生理因素、心理因素、疾病因素、药物因素等有关,常见的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗凝药物、钠通道阻滞剂,钾通道阻滞剂等。1、β受体阻滞剂:窦性心动过速多由于情绪激动、运动等原因引... 详细»