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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心脏按压是一种紧急医疗操作，用于恢复心跳骤停患者的血液循环。以下是心脏按压的一般方法：
1.环境安全：在进行心脏按压之前，确保患者周围的环境安全，以避免进一步伤害患者。
2.判断意识和呼吸：迅速判断患者是否有意识和呼吸。可以通过呼喊、轻拍患者肩膀和观察其胸部是否起伏来进行判断。如果患者无意识且没有呼吸或仅有濒死样呼吸，应立即开始进行心肺复苏。
3.呼救：立即呼叫急救人员或寻求他人帮助，以便在进行心脏按压的同时提供其他必要的急救措施。
4.摆放体位：将患者放置在坚实的平面上，如地面或硬板床上。如果患者躺在松软的表面上，应将其移动到坚硬的平面上。同时，松开患者的衣物，以确保胸部能够充分暴露。
5.按压位置：找到胸骨与两乳头连线的交点，用食指和中指沿肋弓下缘向上滑动至两侧肋弓交点处，即找到按压部位。另一手掌根部紧贴在按压部位上，手掌根部的横轴与胸骨长轴重合。双手掌根重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁。
6.按压姿势：双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，使胸骨下陷至少5厘米，但不超过6厘米。放松时，手掌根部不能离开胸壁，以保证按压的连续性。
7.按压频率和深度：按压频率至少为100次/分钟，按压深度至少为5厘米。在进行心脏按压时，应确保按压与放松的时间相等，以保证胸廓充分回弹。
8.人工呼吸：进行30次心脏按压后，进行2次人工呼吸。开放患者的气道，采用仰头抬颌法，捏住患者的鼻子，用口唇完全包绕患者的口唇，吹气持续1秒钟，观察胸廓是否起伏。
9.重复循环：按照30：2的比例，即30次心脏按压后进行2次人工呼吸，持续进行心肺复苏，直到急救人员到达或患者恢复自主循环和呼吸。
总结来说，心脏按压是一项关键的急救技能，任何人都应该学会。合适的按压方法和步骤可以挽救心跳骤停患者的生命，为患者赢得宝贵的时间。人们应该不断学习和提高心脏按压的技能，为紧急情况做好准备。
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