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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心肌脓肿是一种罕见但严重的心脏疾病，易于被忽视或误诊。因此，及时准确的诊断对于患者的治疗和预后至关重要。心肌脓肿的诊断主要依据临床表现、实验室检查和影像学检查等。
1.实验室检查：包括血常规、血培养、C反应蛋白、降钙素原等。其中，血培养是诊断心肌脓肿的金标准，但阳性率较低，需要多次送检。
2.影像学检查：包括超声心动图、心脏磁共振成像、CT检查等。超声心动图是诊断心肌脓肿的首选方法，可发现心肌内的脓肿病灶、脓肿周围的心肌运动异常等。心脏磁共振成像具有更高的软组织分辨率和多参数成像能力，可更准确地评估心肌脓肿的范围和严重程度。CT检查可用于评估心肌脓肿的并发症，如脓肿破裂、心包积液等。
需要注意的是，心肌脓肿的诊断需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查等进行综合判断。对于疑似心肌脓肿的患者，应及时进行相关检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
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