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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
酒精对心血管系统的影响是复杂的，长期大量饮酒会导致高血压、高血脂、心律失常等问题，增加冠心病的风险。以下对冠心病偶尔喝次大酒可能产生的影响进行解析：
1.升高血压：酒精可以使血管扩张，导致血压短暂下降。但随后，酒精会刺激肾上腺素和去甲肾上腺素等激素的分泌，使心率加快、心肌收缩力增强，从而导致血压升高。对于冠心病患者来说，血压升高会增加心脏的负担，使心肌缺血缺氧更加严重，甚至诱发心绞痛、心肌梗死等心血管事件。
2.影响血脂：酒精可以使血液中的甘油三酯和胆固醇水平升高，增加血液黏稠度，使血液流动减缓，容易形成血栓。对于冠心病患者来说，这些变化会加重血管狭窄和阻塞，增加心血管事件的风险。
3.影响药物作用：冠心病患者通常需要服用一些药物来控制病情，如阿司匹林、硝酸酯类药物等。酒精会影响这些药物的代谢和作用，使药物的疗效降低或增加不良反应的风险。
总的来说，对于冠心病患者来说，饮酒是非常不利的。无论是少量饮酒还是过量饮酒，都会增加心脏负担，加重病情，甚至引发严重后果。因此，冠心病患者应该避免饮酒，保持健康的生活方式，并严格遵医嘱进行药物治疗。
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