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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
胸部有胸闷胸痛可能是由多种原因引起的，比如心脏疾病、肺部疾病、消化系统问题和焦虑等。58岁的成年人出现这些症状需要重视，并及时就医进行诊断和治疗。
首先，可能是心脏问题引起的。冠心病是引起这些症状的常见原因，随着年龄的增长，心脏疾病的发病率也会增加。可能是冠状动脉疾病导致心肌缺血，出现胸部不适和疼痛的症状。此外，心肌炎、心肌梗塞等也会引起胸痛胸闷。
其次，肺部疾病也可能是原因之一。比如肺气肿、肺栓塞等疾病都会引起呼吸困难和胸部不适的症状。此外，肺部感染、支气管炎等也会导致这些症状的发生。需要做肺部检查，包括X光、CT等。
另外，消化系统问题也可能引起这些症状。消化性溃疡、食管炎、胃食管反流等疾病都会导致胸部不适、胸痛的症状。可能还会伴随着消化不良、反酸、恶心、呕吐等症状。
最后，焦虑和情绪问题也可能是原因之一。焦虑、紧张、过度疲劳都会导致心悸、胸闷、胸痛等症状。一些情绪问题可能会影响到身体的健康状况，导致各种不适的症状出现。
总之，58岁出现胸闷胸痛需要及时到医院就诊，接受详细的检查和诊断。可以进行心电图、心脏彩超、肺部CT、消化内镜检查等，以明确病因。治疗方面根据病因的不同可能包括药物治疗、手术治疗和心理疏导等。同时，也需要注意平时生活习惯的调整，包括饮食调理、情绪调节、定期锻炼等，以减少症状的发作和加速康复。
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