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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
肾衰肌酐425μmol/L一般指血肌酐425μmol/L，高血压吃药无效可能与多种因素有关，包括药物选择不当、药物剂量不足、药物使用方法不正确、药物相互作用、生活方式不当等。具体如下：
-药物选择不当：不同的降压药物对不同类型的高血压有不同的疗效，医生需要根据患者的具体情况选择合适的降压药物。如果患者的高血压是由肾血管性疾病引起的，如肾动脉狭窄，那么使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类降压药物可能会加重病情，导致肌酐升高。
-药物剂量不足：降压药物需要达到一定的剂量才能发挥降压作用，如果患者的血压控制不理想，可能是因为药物剂量不足。
-药物使用方法不正确：降压药物的使用方法也会影响疗效，如果患者没有按照医生的建议使用药物，如漏服、自行调整剂量等，也会导致血压控制不理想。
-药物相互作用：有些降压药物可能会与其他药物发生相互作用，影响药物的疗效。例如，某些降压药物可能会降低其他药物的血药浓度，从而影响其他药物的疗效。
-生活方式不当：高血压患者需要注意生活方式的调整，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等。如果患者没有注意生活方式的调整，也会导致血压控制不理想。
总之，高血压吃药无效可能与多种因素有关，建议患者及时就医，与医生沟通，调整治疗方案。同时，患者也需要注意生活方式的调整，以提高降压药物的疗效。
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