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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
急性左心衰是指由于急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低导致的组织器官灌注不足和急性淤血综合征。以下是急性左心衰的听诊特点:
1.第一心音减弱:通常情况下,第一心音与心室收缩同时出现,音调较低,持续时间较长。在急性左心衰时,心室收缩力减弱,导致S1减弱。
2.舒张早期奔马律:这是一种额外心音,通常出现在S2之前,音调较高,持续时间较短。在急性左心衰时,由于左心室舒张末期压力增高,导致左心室充盈不畅,血液快速涌入左心室,引起舒张早期奔马律。
3.肺部啰音:急性左心衰时,肺部血管内液体渗出增加,导致肺部啰音。啰音通常呈湿性啰音,可在双肺底部闻及。
4.肺动脉瓣关闭不全杂音:由于急性左心衰时左心房压力增高,导致左心房内血液反流至肺动脉,引起肺动脉瓣关闭不全,产生杂音。
5.三尖瓣关闭不全杂音:与肺动脉瓣关闭不全杂音类似,由于急性左心衰时右心房压力增高,导致右心房内血液反流至三尖瓣,引起三尖瓣关闭不全,产生杂音。
需要注意的是,以上听诊特点并非特异性,可能与其他心脏疾病或肺部疾病有关。如果怀疑患者存在急性左心衰,建议及时就医进行详细检查和诊断。
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急性左心衰的危害
急性左心衰指的是由于左心室功能严重受损而导致心输出量减少的病症。其危害主要体现在以下几个方面:1.心功能受损:急性左心衰会导致左心室收缩功能不全,使心室泵血能力下降,从而引起全身组织器官灌注不足。这会... 详细»
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老人急性左心衰还有肺部感染
当老人同时患有急性左心衰和肺部感染时,治疗和护理工作将更加复杂和困难。以下是治疗和护理方案:首先,对于急性左心衰的治疗,首要目标是稳定其心脏功能,缓解肺部症状。通常采用利尿剂、ACEI或ARB、β受体... 详细»
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急性左心衰的临床表现
急性左心衰是指急性左心衰竭,其临床表现通常有呼吸困难、频繁咳嗽、尿量减少、心源性休克等。具体如下:1、呼吸困难:急性左心衰竭导致左心室泵血功能下降,血液在肺循环中滞留,增加了肺动脉和肺静脉的压力。导致... 详细»
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急性左心衰的分级有哪些
急性心力衰竭是指由于急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低导致的组织器官灌注不足和急性淤血综合征。急性左心衰竭是最常见的急性心力衰竭类型,其分级主要根据患者的临床表现和血流动力学状态进行评估,具体如下... 详细»
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急性左心衰的急救流程是什么
急性左心衰是指左心室心肌收缩力突然下降或心室负荷加重,心脏排血量显著,急骤的降低以致出现组织器官灌注不足和急性淤血综合征,临床表现为严重呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰。急性左心衰起病急、进展快,病情... 详细»