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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
冠心病、高血压患者晨练胸闷，可能是运动诱发了心绞痛，也可能是运动导致血压骤升，具体如下。
-运动诱发心绞痛：冠心病患者在运动时，心肌耗氧量增加，而狭窄的冠状动脉不能满足心肌对血液的需求，可能导致心肌缺血，从而引起心绞痛。心绞痛的典型症状是心前区或胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、左臂，甚至小指和无名指。疼痛一般持续3~5分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。
-运动导致血压骤升：高血压患者在运动时，由于血管扩张、血流加速，可能会导致血压升高。如果血压升高幅度过大，可能会引起头痛、头晕、心悸等症状，严重时甚至会导致脑血管破裂出血。
此外，运动还可能导致心律失常、心力衰竭等并发症，这些并发症也可能引起胸闷。
因此，冠心病、高血压患者晨练时应注意控制运动强度，避免剧烈运动。如果在运动过程中出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，应立即停止运动，并坐下或躺下休息。如果症状持续不缓解，应及时就医，以免延误病情。
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