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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
睡觉突然不呼吸了,几秒之后才呼吸,这种情况可能是睡眠呼吸暂停低通气综合征的表现。
睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种常见的睡眠呼吸障碍,指在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气。呼吸暂停是指口鼻气流完全停止10秒以上;低通气是指呼吸气流减弱,比正常呼吸幅度降低50%以上,并伴有血氧饱和度下降4%或觉醒。
这种情况的发生可能与多种因素有关,包括:
-上气道解剖结构异常:如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、腺样体肥大、扁桃体肥大、软腭松弛、舌根后坠等,可导致气道狭窄,气流受阻。
-肥胖:过多的脂肪堆积在颈部,可压迫气道,增加呼吸暂停的风险。
-年龄增长:随着年龄的增长,肌肉松弛,气道容易塌陷。
-某些疾病:如甲状腺功能减退、肢端肥大症、心脑血管疾病等,也可能导致睡眠呼吸暂停低通气综合征。
-不良生活习惯:如长期饮酒、吸烟、使用镇静催眠药物等。
睡眠呼吸暂停低通气综合征不仅会影响睡眠质量,导致白天嗜睡、乏力、记忆力下降等,还可能引发高血压、心律失常、心力衰竭、糖尿病等并发症,严重影响身体健康。
如果出现睡觉突然不呼吸的情况,应及时就医,进行多导睡眠监测等检查,以明确诊断。治疗方法包括:
-一般治疗:如减肥、戒烟戒酒、避免使用镇静催眠药物、侧卧位睡眠等。
-病因治疗:针对引起睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因进行治疗,如手术治疗鼻中隔偏曲、腺样体肥大等。
-气道正压通气治疗:是目前治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的首选方法,通过佩戴呼吸机,在睡眠时提供持续的气道正压,保持气道通畅。
-口腔矫治器治疗:适用于轻中度患者,通过佩戴口腔矫治器,将下颌向前牵拉,增加气道宽度。
-药物治疗:目前尚无特效药物治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征,但对于某些合并症,如高血压、心律失常等,可使用相应的药物进行治疗。
总之,睡觉突然不呼吸了,几秒之后才呼吸可能是睡眠呼吸暂停低通气综合征的表现,应及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,保持健康的生活方式,如减肥、戒烟戒酒、避免过度劳累等,也有助于预防和缓解睡眠呼吸暂停低通气综合征。
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