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李婕 副主任医师 中山大学附属第六医院·广东省胃肠肛门医院 产科
一般来说,宝宝会在妈妈肚子里呆够37周,若还不到37周,宝宝就迫不及待地提前到来,这种情况就属于早产。根据世界卫生组织统计,全球每年出生的早产儿达1500多万,占新生儿总数的10%以上。其中,我国每年有180万早产儿出生,而且这一数字在逐年递增。
早产儿是新生宝宝中一个很特殊的群体,由于他们在身体各项机能还未准备好的情况下,就提到离开妈妈的子宫,导致他们会因为体内各项发育不成熟,而可能出现呼吸窘迫、体温不稳、容易被感染、喂养困难,甚至视网膜病变、坏死性肠炎等等风险也都会增加。
因此,一提到早产宝宝,很多准爸准妈也会十分慌张、无措:宝宝为什么会早产?宝宝提前出生,该怎么办,该如何护理......
今天,是世界早产日,为了能让更多的准爸妈们能重视早产问题,我们借着这个日子,来和大家好好聊一聊早产儿的话题~
一、宝宝为何会早产
如果孕妈妈在28周至37周这个阶段的时候,出现了病理性的宫缩,有下腹部阵痛,或出现阴道的血性分泌物,就是我们俗称的见红等这些症状,而且,此时还不伴有宫颈的扩张,或者宫缩强度还没有去到一定的程度,没有达到很密、很强的状态的时候,那么孕妈妈可能是有先兆早产的情况。
中山大学附属第六医院产科医生李婕表示,先兆早产的病因其实非常多的:
1、多胎或双胎妊娠。双胎妊娠在28周的时候发生早产的几率,是正常单胎妊娠的十倍。到了32周的时候,发生早产的几率是单胎妊娠的六倍。也就是说,如果怀孕子宫的容积撑的很大,相应地,发生早产的几率也会增加。
2、有些孕妇本身有一些母体的疾病,身体已经发出警告,认为妊娠不能够再怀下去,否则可能妈妈的母体疾病承受不了,这时候可能也会出现一些先兆早产的表现。
3、有一些妈妈因为孕期的抵抗力下降等原因,发生了一些感染或者其他合并症,比如阑尾炎、感冒、合并其他器官系统的疾病时,早产发生的几率也会增加。
4、还有一些孕妈,本身宫颈的发育存在异常,比如宫颈机能不全等,早产发生的几率也会增加。
早产的病因是非常多种多样,医生要根据具体情况去判断和分析。对于孕妇来讲,一定要做好产前检查,保证婴儿在宫内正常的发育,特别是避免孩子缺血、缺氧等情况的发生,在生产时要做好保护和干预的因素,避免孩子感染或者窒息等情况的发生。
二、早产宝宝,应如何护理?
如果发生早产问题,父母应该如何应对呢?事实上,早产儿的共同命运是独自一人睡在暖箱里,体重在1500克以下的宝宝更需要住进新生儿加护病房,与生命拔河。如果宝宝的状态稳定,在医护人员准许的情况下,父母可以进行袋鼠式护理(将早产儿直立式地贴在母(父)亲的胸口,提供他们所需的温暖及安全感)。
其次,就是要及时进行母乳喂养,早产儿在出院后,需要加速追赶由于早期营养不足而落后的生长,对营养的需求足月儿更高,因此要及时进行母乳喂养,同时还需要补充母乳添加剂,添加的时间和剂量要在医生指导下进行。如果妈妈是母乳不足,或不能母乳喂养的早产儿,则建议在医生的指导下使用早产儿专用配方奶粉喂养。
需要注意的是, 喂养早产宝宝的时候,切忌奶水浓度过高,同时要采用半卧位慢喂方式喂养。另外,有的早产宝宝出生时体重过低,没有吸吮能力。这种情况下,应该将母乳挤出来以后,再喂给宝宝。
最后,宝宝出院后,在家庭护理中,父母需要做好卫生消毒,注意环境清洁,减少宝宝感染的机会,同时每天1~2次,每次5~10分钟的为宝宝做抚触按摩,刺激宝宝的神经系统发育,同时在医生的指导下,训练孩子的听力和注意力。
家长除了做好早产宝宝的护理外,还要及时观察宝宝的生长状况,注意宝宝的肺发育情况,是否贫血,听力是否有问题,是否有视网膜病、佝偻病等等。建议有条件的父母,可以在专业人员连续监测下,制定早产儿早期干预计划,做到防患于未然。
当然了,早产儿并不是平安出院就完事了,一般情况下,早产儿出院后6个月以内,每月需要复查一次;6个月后,根据宝宝的情况,由医生来决定1~2个月复查一次;1岁以后2~3个月一次,直至2岁。
总之,定期追踪检查,及早发现,及早治疗,就不会让宝宝错过发展的黄金期。
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