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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
干咳无痰是一种临床症状,主要表现为咳嗽而没有痰液咳出。这种症状可能由多种原因引起,其中支气管炎是一种比较常见的病因。
支气管炎是一种由病毒、细菌等引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症。通常根据病程长短,将其分为急性支气管炎和慢性支气管炎。
急性支气管炎主要由病毒感染引起,常见的病毒包括鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。细菌感染也可引起本病,较为常见的细菌包括流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等。此外,接触过敏原、吸烟、空气污染、气温变化等因素也可诱发本病。起病较急,主要表现为咳嗽、咳痰,开始为干咳或少量黏痰,随后痰量增多,咳嗽加剧,偶可痰中带血。咳嗽、咳痰可延续2~3周,如迁延不愈,可演变成慢性支气管炎。
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,病因尚不完全清楚,可能与吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染、感染、气道高反应性、年龄增长及遗传因素等有关。患者主要表现为慢性咳嗽、咳痰,或伴有喘息。咳嗽、咳痰一般晨间咳嗽较重,白天较轻,痰液一般为白色黏液或泡沫样痰,偶可带血丝。当合并呼吸道感染时,咳嗽、咳痰可加重,并可出现脓性痰。
如果出现干咳无痰的症状,建议及时就医,医生会根据病史、症状、体格检查和必要的辅助检查,如血常规、胸部X线或CT检查等,来明确病因,并制定相应的治疗方案。同时,建议患者注意休息,避免劳累,多喝水,多吃新鲜蔬菜和水果,避免吸烟和接触有害气体。