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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
咳嗽晕厥，又称咳嗽性晕厥、咳嗽性脑猝，是一种由于剧烈咳嗽导致的短暂性意识丧失。咳嗽晕厥的发生机制尚不明确，目前认为可能与以下因素有关：
-胸腔压力突然增加：咳嗽或其他胸腔压力突然增加可导致胸腔内血管受压，引起心输出量减少、血压下降，从而导致脑灌注不足，引发晕厥。
-神经反射：剧烈咳嗽可刺激迷走神经，引起反射性心动过缓、血压下降，导致脑灌注不足，引发晕厥。
-血容量不足：剧烈咳嗽可导致胸腔内血管内血液回流减少，同时由于咳嗽导致的呼吸肌用力，可使胸腔内压力增加，进一步减少回心血量，导致有效循环血量减少，从而引起脑灌注不足，引发晕厥。
-其他：剧烈咳嗽可导致颅内压升高、血液中儿茶酚胺水平升高等，也可能与咳嗽晕厥的发生有关。
总之，咳嗽晕厥是一种常见的临床急症，虽然大多数患者预后良好，但仍有少数患者可能会导致严重的并发症，甚至危及生命。因此，对于咳嗽晕厥患者，应及时就医，进行详细的检查和评估，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，患者在日常生活中应注意避免剧烈咳嗽，以减少晕厥的发生。
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