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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
支气管哮喘是一种常见的慢性疾病,需要长期治疗和管理。治疗支气管哮喘的主要目标是控制症状,减少发作,预防并减少气道的炎症和损伤,并最大限度地改善患者的生活质量。治疗可以分为急性发作的紧急治疗和长期稳定期的预防治疗。
对于急性发作的紧急治疗,通常使用急救药物。支气管扩张剂是最常用的紧急治疗药物,通过扩张气道,舒缓哮喘症状。类固醇雾化吸入剂也可以用于急性发作,通过消炎作用减轻气道炎症。另外,口服类固醇和布地奈德可以用于更严重的急性发作。
长期预防治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗的首选是吸入式类固醇,可以减轻气道炎症,并预防发作。长期控制还可以使用长效支气管扩张剂,通过扩张气道,减少症状和预防发作。对于一些患者,需要使用口服类固醇来控制哮喘症状。其他药物包括白三烯受体拮抗剂、抗IgE治疗和抗IL-5治疗等。
除了药物治疗,患者还需要注意触发因素的预防和去除。常见的触发因素包括空气污染、花粉、尘螨、宠物毛发、烟草烟雾等,患者需要避免接触这些触发因素,减少发作的风险。另外,保持清洁卫生,定期通风,避免感冒和呼吸道感染也是重要的预防措施。
除了药物治疗和触发因素的预防,生活方式也对支气管哮喘的治疗起着重要作用。患者需要避免过度运动和体力劳动,避免激烈运动引起气喘发作。饮食方面,要避免食用易引起过敏的食物,保持均衡的饮食,增强免疫力。
总的来说,治疗支气管哮喘需要综合治疗,包括药物治疗、触发因素的预防、生活方式的调整等多方面的措施。患者应该根据医生的建议,及时规范使用药物,定期复诊,积极避免接触触发因素,合理调整生活方式,以达到有效控制症状,减少发作的目的。