重症哮喘的处理原则

重症哮喘是哮喘的一种严重类型，指哮喘急性发作经合理应用支气管舒张药物治疗后，仍持续发作、呼吸困难，甚至出现呼吸衰竭。其处理原则包括以下几个方面：

1、氧疗：保持患者的血氧饱和度在90%以上，如果患者存在低氧血症，应进行氧疗，如鼻导管或面罩吸氧。

2、支气管舒张剂：支气管舒张剂是治疗重症哮喘的核心药物，包括短效β2受体激动剂、短效抗胆碱能药物、茶碱类药物等。对于重症哮喘急性发作的患者，应首先给予静脉滴注茶碱类药物，如果患者病情仍未得到控制，可以给予静脉滴注短效β2受体激动剂或短效抗胆碱能药物。

3、糖皮质激素：糖皮质激素是治疗重症哮喘的重要药物，其治疗作用机制包括抑制炎症反应、减轻气道水肿、抑制免疫反应等。对于重症哮喘急性发作的患者，应给予静脉滴注糖皮质激素。

同时，还需要注意患者的心理支持和健康教育，提高患者的自我管理能力，减少哮喘的急性发作。