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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
支气管炎是指支气管黏膜的炎症，通常由病毒或细菌感染引起。它可以是急性的，也可以是慢性的。
病毒感染是支气管炎最常见的原因之一。常见的病毒包括呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒等。病毒感染后，支气管黏膜会受到炎症刺激，导致咳嗽、咳痰、喘息等症状。病毒感染通常具有自限性，即在一定时间后会自行痊愈，但在某些情况下，如免疫系统较弱的人群，病毒感染可能会导致严重的并发症。
细菌感染也是支气管炎的常见原因之一。常见的细菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。细菌感染通常发生在病毒感染之后，或者在呼吸道防御功能下降时。细菌感染会导致更严重的炎症反应，症状可能包括高热、咳脓痰、呼吸急促等。
对于支气管炎并细菌感染和病毒感染的诊断，医生通常会根据患者的症状、体征以及实验室检查结果来判断。常用的检查包括血常规、痰液培养、胸部X线或CT检查等。
治疗方面，对于病毒感染引起的支气管炎，主要是对症治疗，如止咳、祛痰、平喘等。同时，患者需要注意休息、保持充足的水分摄入，以帮助身体恢复。对于细菌感染引起的支气管炎，医生通常会根据药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗。
预防支气管炎的关键在于保持良好的生活习惯，如勤洗手、避免接触感染源、保持室内空气流通等。此外，接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗也可以有效预防某些类型的支气管炎。
需要注意的是，如果支气管炎症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。同时，在使用抗生素治疗时，应严格按照医生的建议使用，避免滥用抗生素。
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