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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
早上痰里有血，吐两口就没了，可能是以下几种情况：
1.鼻腔疾病：常见于鼻黏膜干燥、鼻中隔偏曲、鼻部炎症或鼻部恶性肿瘤等。这些疾病可能导致鼻黏膜毛细血管破裂，引起出血，血液可经后鼻孔流至咽部，再从口中吐出。
2.口咽部疾病：口咽部的炎症、溃疡或肿瘤等，也可能导致痰中带血。这些疾病同样可导致毛细血管破裂，引起出血。
3.呼吸道疾病：肺结核、支气管扩张、肺癌等疾病，也可能导致痰中带血。这些疾病可能导致肺部或支气管的血管破裂，引起出血。
4.心血管疾病：某些心血管疾病，如二尖瓣狭窄、高血压性心脏病等，也可能导致痰中带血。这些疾病可能导致肺部淤血，从而引起毛细血管破裂，导致出血。
5.血液系统疾病：某些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等，也可能导致痰中带血。这些疾病可能导致凝血功能异常，从而引起出血。
6.其他：某些药物、外伤、气候干燥、环境中粉尘过多等，也可能导致痰中带血。
总之，痰中带血的原因很多，需要根据具体情况进行分析。如果出现痰中带血的症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持良好的生活习惯，如戒烟、避免过度劳累等，以减少痰中带血的发生。
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