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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
在日常生活中，很多人会出现鼻涕或痰的颜色发黄的现象，这通常提示上呼吸道感染，即老百姓俗称的“上火”。“上火”是一个中医术语，西医则称之为“上呼吸道感染”，包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。90%左右由病毒引起，细菌感染常继发于病毒感染之后。
当人体受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素，使全身或呼吸道局部防御功能降低时，原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖，引起发病，尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎、扁桃体炎者，更易罹病。
病毒感染后，上呼吸道黏膜会出现炎症反应，产生大量分泌物。在感染的早期，这些分泌物稀薄、透明，随着病情进展，逐渐变为黏液性、脓性。由于白细胞的渗出，其中还会混杂一些坏死的细胞，这些成分共同构成了常见的黄色或绿色的鼻涕或痰。
如果黄色的鼻涕或痰持续时间较长，或伴有其他不适症状，如发热、头痛、咳嗽等，建议及时就医，以排除其他疾病的可能。在治疗方面，西医主要针对病因进行治疗，如使用抗病毒或抗生素药物等。中医则根据病情的不同，采用清热解毒、祛风散寒等方法进行治疗。此外，患者还应注意休息、多喝水、保持室内空气流通等，以促进疾病的康复。
总之，黄鼻涕和黄痰是上呼吸道感染的常见症状，通常提示身体有“火”，需要及时治疗和调理。在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，以预防上呼吸道感染的发生。
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