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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
急性支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，通常由病毒或细菌感染引起。其主要症状包括咳嗽、咳痰、呼吸急促和发热等。如果急性支气管炎患者出现高烧不退的情况，需要及时就医并采取相应的治疗措施。
1.评估病情：医生会详细询问患者的症状、病史、用药情况等，进行全面的体格检查和必要的实验室检查，如血常规、C反应蛋白、降钙素原、X线或CT等，以评估病情的严重程度和病因。
2.对症治疗：高烧是身体对抗感染的一种自我保护机制，适度的发热有助于提高免疫力和清除病原体。但如果体温过高（超过38.5℃）或患者出现明显的不适，可以使用解热镇痛药来缓解症状。同时，要注意补充水分和电解质，以防止脱水和电解质紊乱。
3.病因治疗：根据病因选择合适的抗生素或抗病毒药物进行治疗。如果是细菌感染引起的，可以使用青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等抗生素；如果是病毒感染引起的，则不需要使用抗生素，可使用抗病毒药物。此外，还可以使用止咳化痰药、支气管扩张剂等辅助治疗。
4.支持治疗：包括休息、吸氧、保持呼吸道通畅等。对于病情较重的患者，可能需要住院治疗，进行心电监护、雾化吸入等治疗。
总之，急性支气管炎高烧不退是一种需要及时就医的情况，医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。患者在治疗期间要注意休息、避免劳累和受凉，遵医嘱用药，不要自行停药或更换药物。
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