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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
打呼噜通常指打鼾,睡着就打鼾还经常憋醒做噩梦,可能是过度肥胖、鼻部疾病、咽喉疾病、中枢神经系统疾病等原因引起的。
1.过度肥胖:肥胖者的气道通常比正常人狭窄,白天清醒时咽喉部肌肉代偿性收缩使气道保持开放,不发生堵塞。但夜间睡眠时神经兴奋性下降,肌肉松弛,咽部组织堵塞,使上气道塌陷,当气流通过狭窄部位时,产生涡流并引起气流振动,从而出现鼾声。建议改变生活习惯,及时减肥、戒烟戒酒等。
2.鼻部疾病:比如鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻部肿瘤、腺样体肥大等鼻部疾病,会导致气流通过狭窄部位时受阻,引起打鼾。可以使用药物治疗,如鼻喷激素、抗组胺药物等。
3.咽喉疾病:比如扁桃体及腺样体增大、悬雍垂过长、软腭低垂、舌体肥大等,会导致气流通过狭窄部位时受阻,引起打鼾。可以通过手术治疗,如鼻中隔偏曲矫正术、鼻甲切除术、悬雍垂腭咽成形术等。
4.中枢神经系统疾病:比如脑外伤、脑肿瘤、脑血管病变等,会导致中枢性呼吸暂停,引起打鼾。可以使用呼吸机治疗,通过正压通气,打开气道,缓解打鼾。
如果有打鼾的症状,建议及时就医,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。正确认识疾病,积极配合治疗,是提高睡眠质量的关键。最终目的是要找到原因并解决问题,保持健康的睡眠状态。