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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
拇外翻是一种常见的足部畸形，X线检查是其主要的诊断方法。以下是拇外翻X线测量的常用方法：
1.第一跖骨间角：测量第一跖骨和近节趾骨之间的夹角，正常情况下应小于9°。第一跖骨间角增大提示拇外翻的存在和严重程度。
2.跖骨间角：测量第一、二跖骨间的夹角，正常情况下应小于9°。DISA增大表示跖骨间的排列异常，与拇外翻的严重程度相关。
3.跖骨内翻角：测量第一跖骨和近节趾骨干之间的夹角，正常情况下应小于15°。跖骨内翻角增大提示第一跖骨内翻，也是拇外翻的重要表现之一。
4.趾骨间角：测量第二、三趾骨间的夹角，正常情况下应小于9°。趾骨间角增大表示第二趾向外侧倾斜，与拇外翻的严重程度相关。
5.近节趾骨间角：测量近节趾骨和跖骨之间的夹角，正常情况下应小于10°。近节趾骨间角增大表示近节趾骨背屈，也是拇外翻的重要表现之一。
6.远端关节面角：测量第一跖骨头和近节趾骨远端关节面之间的夹角，正常情况下应小于15°。远端关节面角增大表示第一跖骨头向外侧倾斜，与拇外翻的严重程度相关。
通过以上X线测量，可以评估拇外翻的严重程度、确定治疗方案，并对治疗效果进行随访观察。
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