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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
早产婴儿21天了，黄疸还没退可能是由于早产婴儿的肝脏功能尚未完全发育成熟，导致胆红素的代谢和排泄不够有效。
黄疸是由于体内胆红素浓度升高而导致皮肤和黏膜发生黄染的现象。在正常情况下，血液中的胆红素会被肝脏转化并排出体外，但在早产婴儿身上，由于肝脏功能未能完全成熟，导致胆红素的代谢和排泄能力较差，所以黄疸便会出现。
黄疸如果持续超过21天，可能会出现高黄疸血清脑病，这种情况需要及时医治。因此家长要及时带宝宝去医院进行检查和治疗。
治疗黄疸的方法有多种，包括光疗、输液、饮食调整等。光疗是目前比较常见的治疗方法，通过特殊的蓝光照射，可以帮助早产婴儿加速排出体内的胆红素。同时，医生会根据宝宝的情况来决定是否需要同时进行其他的治疗。
另外，家长在日常生活中也可以注意一些细节来帮助宝宝排出多余的胆红素，比如增加宝宝的进食量，促进肠胃蠕动；经常换洗宝宝的衣物，保持宝宝的卫生；避免暴露在阳光直射下等等。
总之，早产婴儿黄疸的出现并不罕见，但家长需要及时关注宝宝的情况，如果发现黄疸持续时间长或者伴随其他异常症状，一定要及时就医，以免延误治疗。同时，在医生的指导下，进行科学的治疗和护理，相信宝宝很快就会康复健康。
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