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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
婴儿四十天了黄疸还没下去,可能是正常的生理现象,也可能与疾病有关。以下是一些可能的原因:
-生理性黄疸:足月儿一般在出生后2~3天出现黄疸,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到3~4周。如果婴儿四十天了黄疸还没下去,但其他情况良好,可能是生理性黄疸消退延迟。
-母乳性黄疸:母乳喂养的婴儿可能会出现母乳性黄疸,其特点是黄疸持续时间较长,可能会持续2~3个月甚至更长时间,但婴儿一般情况良好,生长发育正常。
-疾病因素:某些疾病也可能导致婴儿黄疸持续时间延长,如感染、新生儿溶血病、胆道闭锁、甲状腺功能低下等。这些疾病除了黄疸外,还可能伴有其他症状,如发热、吃奶差、呕吐、腹胀、大便颜色异常等。
如果婴儿四十天了黄疸还没下去,建议及时就医,进行详细的检查,如胆红素测定、血常规、血型、肝功能、甲状腺功能等,以明确黄疸的原因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
在等待就医的过程中,家长可以注意观察婴儿的情况,包括黄疸的颜色、范围、精神状态、吃奶情况、大便颜色等,并按照医生的建议进行护理。