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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
发烧是指体温升高超出正常范围，是儿童时期常见的临床症状。发烧时皮肤血管扩张，体表水分蒸发增加，从而带走热量，起到散热作用。如果孩子在发烧时不出汗，可能与以下原因有关：
-服用解热镇痛药：孩子发烧后，家长常给其服用布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药，这些药物会扩张外周血管，促进体表散热，同时抑制身体出汗，导致孩子发烧时不出汗。
-环境温度过低：如果周围环境温度过低，孩子的体温调节中枢会受到抑制，从而减少出汗，以减少热量丢失，引起发烧时不出汗。
-大量饮水：如果孩子在发烧时摄入了大量水分，可能会导致体内水分过多，肾脏来不及排出，从而引起身体浮肿，也会导致发烧时不出汗。
-疾病因素：如果孩子发烧时患有某些疾病，如先天性汗腺发育不良、硬皮病、鱼鳞病等，可能会导致汗腺功能异常，引起发烧时不出汗。
-其他：如果孩子发烧时处于高热持续状态，或者患有甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症等疾病，也可能会引起发烧时不出汗。
孩子发烧不出汗时，家长可以给孩子多喝水，促进体内毒素排出，同时用温水擦拭身体，促进体表散热。如果孩子持续发烧或出现其他不适症状，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
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