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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
大家都知道，脚踝处扭伤在日常中国是极为常见的。不过大家可能对脚踝扭伤的认识仅仅在于包扎休息一段时间就可以了。这种情况只是常见的，有一些扭伤较为严重的，是要进行临床治疗甚至是手术治疗才能痊愈的。所以，手术后的恢复治疗对于患者来说也是至关重要的。
既然这样，脚踝部骨折的手术功能恢复训练该怎么做呢？
手术后的功能训练要根据患者的精神状态，患处的状态来决定，在没有经过医生的允许，只能做一些比较基础的训练。根据手术的特点，一般在手术之后，为了使踝关节更加牢固，防止其不稳，有些患者需要用石膏或者支具固定住，时间是两周到四周。
术后的一个星期内主要是休息为主，另外加一些简单的脚部动作。比如稍微活动脚趾，或者直抬腿练习。要特别注意，千万不能活动到踝关节，脚趾的活动在尽可能的范围内要大一些才能起到锻炼作用。
手术后的一周就可以开始进行膝关节的训练，主要以膝关节的屈伸，膝关节的伸展以及腿部力量的训练为主。由于前一个星期腿部没有活动，在刚开始进行的时候可能会感到疼痛，坚持一段时间就会有所改善。
手术后的两周，如果患者没有佩戴石膏，则可以进行一些别的训练。小程度开始踝关节的活动度练习，主动屈伸和内外翻关节，缓慢且在最大的程度内，前提是必须花在你和自身觉得无痛。这时候的愈合还不够坚固，过度的牵拉可能会出现不良的后果。
术后的三到四周要根据X光的检查并且由专业医生决定能否开始负重的练习。手术四周以后应该开始腿部的肌肉训练，强化踝关节的活动度。手术三个月后可以开始慢走向快走逐步过渡，六个月以后恢复体力劳动。
足踝部骨折术后吃钙片好吗？
按道理来说，足踝部骨折手术之后是可以吃钙片的。因为骨折愈合的过程中需要大量的钙质，适当的吃点钙片可以加快骨折的愈合。但是吃钙片有可能导致大便的干燥和便秘，所以钙片的摄入量不宜过多。钙元素的摄入不仅仅靠钙片，可以通过饮食来补充。
患者在手术之后的功能恢复训练之后，千万不能急于求成应该循序渐进，免得对踝关节造成再次伤害，并且有问题要及时询问医生。
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