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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
孩子四岁出现骨性地包天，可能与遗传、口腔不良习惯等有关。由于四岁孩子的颌骨还在发育阶段，此时进行矫正治疗可能会影响颌骨的正常发育，因此，一般不建议在四岁时进行骨性地包天的矫正。
如果孩子的骨性地包天比较严重，影响了口腔功能和面部美观，可以在医生的指导下，采取一些临时性的治疗措施，如佩戴活动矫治器、使用口腔前庭盾等，以缓解症状，等待颌骨发育成熟后再进行矫正治疗。
在孩子颌骨发育成熟后，可以根据具体情况选择合适的矫正方法，如正畸治疗、正颌外科手术等。正畸治疗是通过佩戴矫治器来调整牙齿的位置和咬合关系，从而改善地包天的症状。正颌外科手术则是通过手术的方式来调整颌骨的位置和形态，以达到矫正地包天的目的。
需要注意的是，骨性地包天的矫正治疗需要较长的时间和较高的费用，并且治疗效果也因人而异。在矫正治疗过程中，孩子需要积极配合医生的治疗，保持良好的口腔卫生习惯，定期复诊，以确保治疗效果。
总之，对于四岁孩子的骨性地包天，建议及时就医，在医生的指导下采取适当的治疗措施。同时，家长也应该关注孩子的口腔健康，帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯，预防口腔疾病的发生。
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