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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
当孩子一岁半还不说话，但听力正常时，家长可能会感到担忧和困惑。以下是一些可能导致这种情况的原因和建议：
一、原因：
1.个体差异：每个孩子的语言发展速度都不同，有些孩子可能会稍晚开始说话。
2.语言环境：孩子需要一个丰富的语言环境来刺激语言发展。如果孩子所处的环境中缺乏语言交流，或者家长与孩子的互动较少，可能会影响孩子的语言发展。
3.性格因素：有些孩子可能比较内向或害羞，不太愿意表达自己。
4.发育问题：虽然听力正常，但孩子可能存在其他发育问题，如口腔肌肉发育不良、智力发育迟缓等，这些问题可能会影响语言表达。
二、建议：
1.增加语言刺激：与孩子多交流，使用简单、清晰的语言，鼓励孩子模仿和回应。给孩子读书、唱歌、讲故事，让孩子接触更多的语言。
2.创造良好的语言环境：让孩子与其他同龄孩子互动，参加亲子活动或儿童游戏小组，提供更多的语言交流机会。
3.鼓励表达：不要强迫孩子说话，而是耐心等待并鼓励孩子用自己的方式表达需求和想法。给予积极的反馈和表扬。
4.观察孩子的其他发展：注意孩子的整体发展，包括运动技能、社交能力等。如果发现其他异常，及时咨询医生进行评估。
5.寻求专业帮助：如果孩子的语言发展明显滞后，或者家长对孩子的情况感到担忧，可以咨询儿童发展专家、语言治疗师或医生，他们可以进行进一步的评估和提供适当的建议。
需要注意的是，孩子的语言发展是一个渐进的过程，家长要有耐心和信心。在大多数情况下，孩子会在适当的时候开始说话，但如果问题持续存在或出现其他异常，及时寻求专业帮助是很重要的。
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