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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
孩子心脏有杂音过会又没了，可能是生理性杂音，也可能是病理性杂音。以下是一些可能的原因：
-生理性杂音：在儿童时期，心脏和血管的发育可能不完全成熟，导致血流通过心脏时产生一些杂音。这些杂音通常是无害的，会随着孩子的成长逐渐消失。例如，在孩子哭闹、运动或发热时，心脏的血流速度可能会增加，从而产生杂音，但在安静状态下或一段时间后，杂音可能会消失。
-体位变化：孩子的体位改变也可能影响杂音的出现和消失。例如，当孩子从卧位变为坐位或站立位时，心脏的位置和血流动力学可能会发生变化，从而导致杂音的出现或消失。
-心脏结构异常：某些心脏结构异常可能导致杂音的出现和消失。例如，房间隔缺损、室间隔缺损等先天性心脏病，在某些情况下可能会出现杂音，但在特定的体位或时间后，杂音可能会减轻或消失。
-其他因素：一些其他因素，如贫血、甲状腺功能亢进等，也可能导致心脏杂音的出现和消失。
如果孩子的心脏杂音持续存在、伴有其他症状或医生怀疑有心脏问题，可能需要进一步的检查，如心电图、超声心动图等，以确定杂音的原因和是否存在心脏疾病。同时，家长应密切关注孩子的健康状况，定期带孩子进行体检，以便早期发现和处理任何潜在的健康问题。
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