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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
巨结肠是一种先天性肠道疾病，主要特征是部分结肠或直肠的肠壁神经节细胞缺失，导致该段肠管持续痉挛，粪便无法正常通过，从而引起腹胀、便秘等症状。对于两个月大的孩子来说，巨结肠手术是一种常见的治疗方法。
手术的目的是切除病变的肠段，恢复肠道的正常功能。在手术前，医生会对孩子进行全面的评估，包括身体检查、影像学检查等，以确定手术的必要性和可行性。
手术通常采用腹腔镜或开腹手术的方式进行。腹腔镜手术是一种微创手术，通过小孔插入器械进行操作，具有创伤小、恢复快等优点。开腹手术则需要在腹部切开较大的切口，适用于病情较为复杂的情况。
手术后，孩子需要在重症监护病房进行密切观察和护理。医护人员会监测孩子的生命体征、伤口情况等，并给予适当的药物治疗，以减轻疼痛、预防感染等。
在术后恢复期间，家长需要注意以下几点：
1.饮食：孩子的饮食需要逐渐恢复，通常从少量的清水开始，逐渐过渡到母乳或配方奶。在医生的指导下，逐渐增加饮食的量和种类。
2.伤口护理：保持伤口清洁干燥，避免感染。按照医生的要求更换敷料，并注意观察伤口有无红肿、渗液等异常情况。
3.排便管理：孩子可能会在术后出现排便困难或腹泻等情况，家长需要密切观察孩子的排便情况，并及时向医生反馈。医生可能会给予相应的药物治疗或指导家长进行排便训练。
4.定期复查：孩子需要定期到医院进行复查，包括身体检查、影像学检查等，以评估手术效果和恢复情况。
总的来说，巨结肠手术是治疗两个月大孩子巨结肠的有效方法。通过手术，可以切除病变的肠段，恢复肠道的正常功能。在手术后，家长需要密切配合医生的治疗和护理，关注孩子的恢复情况，帮助孩子尽快恢复健康。
需要注意的是，每个孩子的情况都是独特的，手术的具体方式和术后护理措施可能会因个体差异而有所不同。因此，在孩子接受手术前，家长应与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，以及术后的注意事项。如果对孩子的病情或手术有任何疑问，应及时咨询医生。
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