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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
孩子拉黑屎可能是正常的生理现象，也可能是疾病导致的。以下是一些可能的原因：
-饮食因素：孩子食用了较多含铁丰富的食物，如动物血、肝脏、红肉等，铁在肠道内被氧化为黑色的硫化亚铁，导致大便变黑。此外，孩子服用了某些药物，如铋剂、铁剂等，也可能使大便变黑。
-消化道出血：当孩子的消化道出现出血时，血液中的铁在胃酸和肠道细菌的作用下，生成硫化亚铁，使大便变黑。消化道出血的原因较多，如胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃炎、胃癌等。
-其他：孩子患有全身性疾病，如白血病、再生障碍性贫血等，也可能导致消化道出血，从而引起拉黑屎。
如果孩子拉黑屎，同时伴有腹痛、恶心、呕吐、头晕、乏力等症状，或者拉黑屎的情况持续不缓解，应及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、胃镜、肠镜等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
在日常生活中，家长应注意孩子的饮食，避免让孩子食用过多含铁丰富的食物。如果孩子需要服用药物，应遵医嘱用药，避免自行用药。同时，家长应关注孩子的身体状况，如发现异常，应及时就医。
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