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康梦如 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 针灸科
白蒺藜和炒蒺藜是同一种药物，但有一定的区别。
首先，白蒺藜为蒺藜科植物蒺藜的干燥成熟果实，秋季果实成熟时采割植株，晒干，打下果实，除去杂质。炒蒺藜是取净蒺藜，照清炒法炒至微黄色。
其次，白蒺藜和炒蒺藜在功效上也有所不同。白蒺藜具有平肝、解郁、明目、祛风的功效，常用于治疗头痛，眩晕，胸胁胀痛，乳房胀痛，癥瘕，目赤翳障，风疹瘙痒，白癜风，痈疽，瘰疬。
此外，炒蒺藜的平肝解郁、活血祛风等功效和白蒺藜相似，但经过炒制后，蒺藜的辛散之性有所缓和，相对而言更侧重于平肝潜阳。同时，在某些情况下，炒蒺藜可能更利于药物有效成分的煎出，从而增强药效。
在使用时，应根据具体病情和医生建议选择合适的药物。同时，需要注意的是，白蒺藜和炒蒺藜都有一定的毒性，应严格按照医嘱使用，避免过量服用。
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