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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
格拉斯哥昏迷量表是用于评估患者昏迷程度的一种医学评分工具。它由格拉斯哥大学神经外科医生格雷厄姆·泰德尔和诺曼·苏德于1974年提出，被广泛应用于临床医学中。
格拉斯哥昏迷量表通过观察患者的眼睛反应、言语能力和运动功能来评估其神经系统的功能状态。在该量表中，眼睛反应分为4级，言语能力分为5级，运动功能分为6级，总分为3-15分。得分越高，表明患者的昏迷程度越轻；得分越低，表明患者的昏迷程度越深。
眼睛反应包括：1分表示无反应；2分表示对疼痛刺激做出眼睛动作；3分表示对声音刺激做出眼睛动作；4分表示自发眨眼。言语能力包括：1分表示无言语；2分表示发出不恰当的声音；3分表示发出无意义的声音；4分表示言语障碍但有连贯意义；5分表示言语正常。运动功能包括：1分表示无运动能力；2分表示肢体僵硬；3分表示肢体屈曲；4分表示肢体胳膊抵抗被动活动；5分表示肢体屈曲加抵抗被动活动；6分表示肢体活动自如。
临床上，医生可以使用格拉斯哥昏迷量表来了解患者的神经系统功能状态，及时评估患者的病情变化和预后，并制定相应的治疗方案。该量表在急救、外科手术、创伤中心等领域都有着重要的应用价值。
虽然格拉斯哥昏迷量表被广泛使用，但也存在一些限制。例如它主要适用于对神经系统功能评估较为简单的急诊和危重患者，对于一些特殊病例可能不够精准。因此，在使用时需要结合患者的具体情况进行综合评估。
总的来说，格拉斯哥昏迷量表是一种简单、有效的评估工具，对于评估患者的神经系统功能状态、指导临床治疗具有重要的参考价值。
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