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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆管炎性狭窄是指胆管由于慢性炎症导致管腔狭窄或闭塞的一种疾病。胆管是连接肝脏和胆囊的管道，用于将胆汁输送到小肠中帮助消化食物。当胆管发生炎症时，管道内的组织会因为炎症反应而肿胀、增生，导致管腔狭窄或闭塞。这种狭窄会阻碍胆汁的正常流动，引起胆汁潴留和胆管内压力增高，最终导致胆道的阻塞和炎症的加重。
胆管炎性狭窄的主要症状包括腹部疼痛、黄疸、消化不良、恶心、呕吐等。由于胆汁不能正常排出，患者还会出现皮肤、黏膜等部位的黄色沉淀，即黄疸。严重的胆管炎性狭窄会导致肝功能异常，甚至发生肝硬化和肝功能衰竭。
胆管炎性狭窄的发病原因可能包括胆囊结石、胆固醇结晶、胆囊息肉、胆管感染等。而肝硬化、肝炎、自身免疫性胆管炎等疾病也可能引起胆管炎性狭窄的发生。长期饮酒、肥胖、高脂饮食等因素也会增加患病的风险。
对于胆管炎性狭窄的治疗，首先要解决炎症问题，包括使用抗生素治疗感染、消炎止痛等。同时，对于导致狭窄的病因也需要进行治疗，例如胆管内结石需要行内镜取石，胆管感染需要积极治疗等。对于严重的狭窄和阻塞可考虑行胆道支架植入术或胆管扩张术来恢复胆汁的正常流动。
除了治疗，患者还需要规范饮食，避免高脂食物，不饮酒，保持身体健康。同时，定期进行身体检查，及时了解病情，接受治疗也是非常重要的。
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