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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆囊腺肌症是一种胆囊壁增生性疾病，其特征是胆囊壁增厚和胆囊腔缩小。对于胆囊腺肌症患者是否需要开刀，需要根据具体情况进行评估。一般来说，如果胆囊腺肌症患者出现以下情况，可能需要考虑开刀治疗：
1.症状严重：如果患者出现明显的腹痛、消化不良、恶心、呕吐等症状，严重影响生活质量，可能需要开刀治疗。
2.胆囊结石：如果胆囊腺肌症患者同时伴有胆囊结石，可能会增加胆囊炎症和癌变的风险，需要开刀治疗。
3.胆囊壁增厚明显：如果胆囊腺肌症患者的胆囊壁增厚明显，超过1厘米，或者胆囊腔明显缩小，可能需要开刀治疗。
4.怀疑癌变：如果胆囊腺肌症患者的影像学检查发现胆囊壁不规则增厚、结节状突起等异常，或者患者年龄较大、有胆囊癌家族史等高危因素，需要考虑开刀治疗，并进行病理检查以排除癌变。
需要注意的是，对于胆囊腺肌症患者是否需要开刀治疗，需要综合考虑患者的症状、胆囊结石情况、胆囊壁增厚程度、年龄、家族史等因素，并由医生进行评估和决策。在决定治疗方案之前，患者可以与医生充分沟通，了解各种治疗方案的优缺点，以便做出明智的选择。
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