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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。肝内胆管结石的原因比较复杂，主要包括以下几个方面：
1.胆道感染：胆道感染是导致肝内胆管结石形成的重要因素之一。细菌感染可以引起胆管炎症，导致胆汁成分改变，容易形成结石。
2.胆汁淤积：胆汁淤积是肝内胆管结石形成的另一个重要原因。胆汁淤积可以导致胆汁中的胆固醇、胆红素等成分过饱和，从而形成结石。
3.胆道寄生虫：胆道寄生虫感染，如蛔虫、华支睾吸虫等，也可能导致肝内胆管结石的形成。寄生虫的尸体或虫卵可以成为结石的核心，促进结石的生长。
4.遗传因素：遗传因素在肝内胆管结石的形成中也可能起到一定的作用。某些遗传因素可能导致胆汁成分异常或胆道结构异常，增加结石形成的风险。
5.其他因素：年龄、性别、饮食习惯、肥胖、糖尿病等因素也可能与肝内胆管结石的形成有关。
肝内胆管结石的形成是一个复杂的过程，通常是多种因素共同作用的结果。了解这些因素有助于预防和治疗肝内胆管结石。
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