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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是一种严重的肝脏疾病,通常需要进行一系列的检查来确定诊断和评估病情。以下是一些常见的肝腹水检查方法:
1.体格检查:医生会对患者进行全面的体格检查,包括测量体重、腹围、血压等,检查腹部是否有膨隆、压痛、移动性浊音等体征。
2.实验室检查:
-血常规:检查白细胞、红细胞、血小板等指标,了解患者是否有贫血、感染等情况。
-肝功能检查:检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、白蛋白等指标,评估肝脏的功能状态。
-凝血功能检查:了解患者的凝血功能是否正常,因为肝腹水可能导致凝血功能障碍。
-腹水检查:通过穿刺抽取腹水进行检查,包括腹水的外观、比重、蛋白含量、细胞计数等,有助于判断腹水的性质和原因。
3.影像学检查:
-超声检查:是常用的检查方法,可以观察肝脏的大小、形态、结构,以及腹水的量和分布情况。
-CT或MRI检查:能更详细地了解肝脏和腹腔内的情况,对于诊断和评估病情有重要意义。
4.其他检查:
-心电图:检查心脏的电活动,排除心脏疾病对腹水的影响。
-胃镜或肠镜:如果怀疑有消化道出血或其他并发症,可能需要进行胃镜或肠镜检查。
以上是肝腹水常见的检查方法,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查项目,以明确诊断并制定相应的治疗方案。