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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆囊息肉一厘米是否必须手术,需要根据具体情况综合判断,不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素:
1.息肉的特征:除了大小,息肉的形态、数量、生长速度等也会影响治疗决策。如果息肉有恶变的特征,如基底宽大、表面不光滑、内部有血流信号等,即使息肉小于一厘米,也可能需要手术。
2.患者的症状:如果胆囊息肉引起明显的症状,如右上腹疼痛、消化不良、恶心、呕吐等,手术可能是更好的选择,以缓解症状并防止进一步的并发症。
3.患者的风险因素:某些因素会增加胆囊息肉恶变的风险,如年龄较大、息肉逐渐增大、胆囊结石并存等。对于这些患者,手术可能更倾向于预防恶变。
4.患者的意愿:患者对手术的接受程度和个人偏好也是决策的重要因素。医生会与患者充分沟通,解释手术的风险和益处,让患者参与决策。
对于胆囊息肉一厘米的患者,医生通常会建议进行进一步的评估,包括超声检查、CT扫描、胆囊功能检查等,以更全面地了解息肉的情况。此外,医生还会考虑患者的整体健康状况和其他因素,制定个性化的治疗方案。