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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆管是将胆汁从胆囊输送到小肠的管道。当结石卡在胆管中时,胆汁的正常流动会受到阻碍,导致胆汁淤积和胆管压力升高。这可能会导致以下情况发生:
-胆汁反流:胆汁可能反流到胰腺中,激活胰腺消化酶,引发胰腺炎。
-细菌感染:胆管阻塞可能导致细菌在胆管中滋生,引发感染,进一步加重炎症反应。
-胰腺损伤:胰腺炎是胰腺的炎症性疾病,可能导致胰腺组织损伤、炎症反应和疼痛。
胰腺炎的症状可能包括上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热等。严重的胰腺炎可能会导致并发症,如胰腺坏死、感染和多器官功能障碍。
对于胆囊结石卡在胆管引起的胰腺炎,治疗通常包括以下方面:
-解除胆管阻塞:通过内镜逆行性胰胆管造影或手术等方法,去除卡在胆管中的结石,恢复胆汁的正常流动。
-支持治疗:包括禁食、静脉输液、止痛等,以缓解症状和维持身体的营养和水分平衡。
-抗生素治疗:如果存在感染,会使用抗生素来控制感染。
-胰腺治疗:根据胰腺炎的严重程度,可能需要进一步的治疗,如胰腺休息、使用胰酶抑制剂等。
如果出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状,尤其是在进食油腻食物后,应及时就医进行诊断和治疗。早期诊断和治疗可以提高治疗效果,减少并发症的发生。