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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是肝硬化失代偿期的一个常见并发症，如果发现不及时，可能会导致以下危害：
1.腹腔感染：肝腹水是细菌的良好培养基，如果腹水没有得到及时处理，细菌容易在腹水中生长繁殖，引起腹腔感染，如腹膜炎等。
2.肾功能衰竭：大量腹水会导致腹腔内压力升高，压迫肾脏血管，影响肾脏的血液供应和功能，进而导致肾功能衰竭。
3.电解质紊乱：肝腹水患者常伴有电解质紊乱，如低钠血症、低钾血症等。如果不及时纠正，可能会引起心律失常、肌肉无力等并发症。
4.肝性脑病：肝腹水患者肝功能受损，解毒能力下降，血氨水平升高，容易诱发肝性脑病，出现意识障碍、昏迷等症状。
5.上消化道出血：肝硬化患者常有食管胃底静脉曲张，当腹压升高时，容易导致曲张静脉破裂出血，引起上消化道出血，严重时可危及生命。
6.呼吸困难：大量腹水会使横膈抬高，影响肺部的扩张和呼吸功能，导致呼吸困难。
7.营养不良：腹水会导致体内蛋白质等营养物质的丢失，长期不处理可能会引起营养不良，影响身体的康复。
因此，对于肝腹水患者，应及时就医，进行全面的检查和治疗，以避免上述危害的发生。同时，患者在日常生活中也需要注意休息，避免劳累和感染，保持良好的饮食习惯，限制水和钠的摄入，定期复查，以便及时发现和处理问题。
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