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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆结石是一种常见的胆道疾病,是指胆囊或胆管内形成的固体物质,主要由胆固醇、胆红素、钙盐等成分组成。胆结石的大小、数量、位置和症状等因素会影响治疗方法的选择。
对于2.9cm的胆结石,如果没有症状,一般不需要立即手术治疗。但是,需要定期进行超声检查,以观察胆结石的变化情况。如果胆结石逐渐增大、数量增多、出现症状或合并其他胆道疾病,如胆囊炎、胆管炎等,则需要考虑手术治疗。
手术治疗胆结石的方法主要有胆囊切除术和胆管探查取石术。胆囊切除术是治疗胆结石的常用方法,通过手术切除胆囊,可以彻底去除胆结石和胆囊炎症,避免胆结石复发和并发症的发生。胆管探查取石术则是用于治疗胆管结石的方法,通过手术探查胆管,取出胆管内的结石。
除了手术治疗外,还有一些非手术治疗方法,如药物治疗、体外冲击波碎石术等。药物治疗主要用于缓解胆结石引起的症状,如疼痛、恶心、呕吐等,但不能去除胆结石。体外冲击波碎石术是通过体外冲击波将胆结石击碎,使其易于排出体外,但对于较大的胆结石效果不佳。
总之,对于胆结石的治疗,需要根据患者的具体情况进行综合考虑。如果胆结石没有症状,可以定期观察;如果胆结石出现症状或合并其他胆道疾病,则需要考虑手术治疗。在治疗过程中,患者需要注意饮食调整,避免食用高脂肪、高胆固醇的食物,保持良好的生活习惯。