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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
阻塞性黄疸是一种由于肝外胆管或肝内胆管阻塞所致的黄疸,主要表现为皮肤、巩膜黄染,皮肤瘙痒,尿液颜色加深,粪便颜色变浅。
1.皮肤、巩膜黄染:皮肤、巩膜黄染是阻塞性黄疸最主要的症状,通常最先出现,且逐渐加重。其原因是由于胆汁不能正常排入肠道,导致血液中胆红素升高,而胆红素是一种黄色的物质,会通过血液循环沉积在皮肤和巩膜中,使皮肤和巩膜呈现出黄色。
2.皮肤瘙痒:皮肤瘙痒是阻塞性黄疸的另一常见症状,其发生机制尚不完全清楚,可能与胆汁酸盐刺激皮肤末梢神经有关。瘙痒通常出现在黄疸出现之前,且可持续存在,严重者可影响睡眠和日常生活。
3.尿液颜色加深:由于胆红素不能正常排入肠道,随尿液排出体外,导致尿液颜色加深,呈浓茶色或酱油色。
4.粪便颜色变浅:由于胆汁不能正常排入肠道,导致粪便中缺乏胆色素,使粪便颜色变浅,甚至呈白陶土色。
需要注意的是,阻塞性黄疸的症状并非特异性的,其他疾病也可能出现类似的表现。因此,如果出现上述症状,建议及时就医,进行相关检查,以明确诊断。