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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
急性卒中溶栓治疗是指在急性卒中发生后的短时间内，通过溶解血栓来恢复脑血流的治疗方法。以下是一些常见的急性卒中溶栓治疗方法：
1.静脉溶栓：这是最常见的溶栓治疗方法。通过静脉注射溶栓药物，如组织型纤溶酶原激活剂，来溶解血栓。tPA能够激活纤溶酶原，使其转化为纤溶酶，从而降解血栓中的纤维蛋白，恢复血流。
2.动脉溶栓：在某些情况下，如大血管闭塞或静脉溶栓效果不佳时，可以采用动脉溶栓。通过血管介入技术，将溶栓药物直接注入到闭塞的动脉内，以提高溶栓效果。
3.机械取栓：近年来，机械取栓技术得到了广泛应用。通过血管内介入手段，使用特殊的器械将血栓直接取出，恢复血管通畅。这种方法对于大血管闭塞的患者效果较好。
4.联合治疗：有时会采用静脉溶栓和机械取栓的联合治疗方法，以提高治疗效果。
溶栓治疗的时间窗非常重要，一般在卒中发生后的4.5小时内进行。在进行溶栓治疗前，医生会对患者进行详细的评估，包括神经系统症状、影像学检查等，以确定是否适合溶栓治疗。
溶栓治疗可能会带来一些风险，如出血等。因此，在治疗过程中需要密切监测患者的生命体征和神经系统症状，并及时处理可能出现的并发症。
需要注意的是，溶栓治疗只是急性卒中治疗的一部分，患者还需要接受综合的治疗和康复措施，以提高预后和生活质量。如果怀疑自己或他人发生了卒中，应立即就医，以便尽早进行诊断和治疗。
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