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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
椎管内麻醉是一种常见的麻醉方式,用于手术和疼痛管理。虽然它通常是安全的,但仍然存在一些并发症的风险。常见的椎管内麻醉并发症包括但不限于以下几种:
1.头痛:椎管内麻醉后头痛是最常见的并发症之一。这种头痛通常在麻醉后的24小时内发生,可能是由于穿刺针刺破硬脑膜造成脑脊液漏出所致。这种头痛可能持续数天或数周,严重时可能需要额外的治疗措施。
2.蛛网膜下腔出血:穿刺针在椎管内麻醉时损伤了血管,导致血液渗入到蛛网膜下腔,造成脑部压力增高。严重的出血可能需要手术干预来止血。
3.神经损伤:在进行穿刺针或导管插入椎管时,可能会损伤到脊髓或其他神经结构,导致感觉或运动功能丧失。这种并发症相对较为罕见,但一旦发生可能导致长期的神经功能障碍。
4.感染:椎管内麻醉过程中,如果使用了不洁的器械或者无菌操作不当,就会增加感染的风险。脑膜炎是其中一种可能的感染并发症,可能需要长期抗生素治疗。
5.过敏反应:椎管内麻醉药物也可能引发过敏反应,包括皮疹、呼吸困难、血压下降等症状。严重过敏反应可能导致休克和呼吸衰竭。
患者在接受椎管内麻醉时,也应该密切关注自己的身体状况,及时向医生报告任何异常感觉或症状。