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李承志 副主任医师 暨南大学附属第一医院 介入与血管外科
血液瘀滞或静脉管壁薄弱有时会引起静脉曲张的发生，下肢静脉曲张最为常见，会导致患者出现下肢皮肤青紫，引起水肿、皮炎等情况，而静脉曲张发展到一定程度，是需要进行手术治疗的，那么在手术之前，静脉曲张患者需要检查哪些项目？
静脉曲张手术具有手术的属性，所有外科开刀手术需要完成的检查都需要完成。不是说患者要手术，医生就能马上给患者做手术，医生必须考虑患者能不能耐受这台手术，尤其是患者的心脏功能、肾脏功能，肝脏功能、脑血管的循环问题等，这些都要详细的检查，忽略了这些有可能会导致术中发生严重的并发症。心脏的功能主要是通过心脏彩超、心电图来评估；肾功能、肝功能主要是通过抽血来评估。
这些是外科手术术前需要完成的检查，其次还有针对静脉曲张本身的专科检查，主要就是评估深静脉是否通畅。如果深静脉有血栓的话，在手术中有可能有血栓脱落，导致肺栓塞的风险；另外静脉血栓本身就会引起静脉回流障碍，而静脉曲张手术的原理是毁损曲张静脉，本身曲张静脉还有运载血液的能力，一旦毁损了就会雪上加霜，引起整个肢体血液回运的进一步障碍。
所以患者需要进一步评估，通常可进行下肢静脉彩超的检查。也有一些患者接受的是下肢静脉造影的检查或者是CTV的检查，这样就更彻底一点。
总的来说，患者对于手术前的检查也不需过分担心，最重要的一点就是听从医生的建议，进行检查前的准备，以及做好手术前的准备事项，保持好乐观的心态，不要过分恐惧手术，与医生共同克服疾病。
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